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干細胞治療腎病國家叫停了?科學爭議與政策博弈背后的真相

在醫(yī)療健康領域,腎病就像個悄悄藏起來的頑固 “殺手”,一直威脅著大家的健康。從急性腎損傷到慢性腎病,再到讓人聽著就發(fā)怵的尿毒癥,腎病的病程又長,治療起來負擔也重。傳統(tǒng)的透析、腎移植這些辦法,都有不少局限,這使得人們對新的治療方法都充滿了期待。

就在這時候,干細胞治療技術冒了出來。因為它有獨特的修復和再生本事,被當成攻克腎病難題的希望之光。不過最近網上總傳干細胞治療腎病國家叫停了”,這消息傳得沸沸揚揚,到底是怎么回事呢?

根據手頭的資料,關于 “干細胞治療腎病國家叫?!?這事兒,咱們從政策現狀、為啥會有叫停傳聞、科研進展和未來前景這幾個方面好好分析分析:

干細胞治療腎病國家叫停了?科學爭議與政策博弈背后的真相

干細胞治療腎病國家叫停了?科學爭議與政策博弈背后的真相

一、政策演變:從規(guī)范整頓到戰(zhàn)略支持

首先可以明確一點:到目前為止,國家衛(wèi)健委并沒有發(fā)過“全面禁止干細胞治療腎病”的正式公告。

1.1 監(jiān)管調整背后的真相

所謂“叫?!?,其實更多是對政策的誤讀。國家的態(tài)度一直是——違規(guī)的堅決禁止,合規(guī)的則鼓勵發(fā)展?;仡櫼幌逻@十來年的政策變化,就更容易看清:

2025年:政策升級。干細胞研究被納入國家重點研發(fā)計劃,明確支持糖尿病腎病等慢性病方向,同時設定更高的質量標準,比如細胞活性≥90%、功能細胞比例≥70%。

2011-2012年:整頓期。當時干細胞概念正火,一些機構趁機違規(guī)收費(動輒幾萬一療程),還吹噓“根治腎衰”,結果原衛(wèi)生部出手叫停所有未經批準的臨床應用,清理商業(yè)騙局。

2015年:重啟規(guī)范化研究。國家衛(wèi)計委和食藥總局發(fā)布《干細胞臨床研究管理辦法(試行)》,允許通過備案開展研究,但必須免費,禁止廣告宣傳。當時全國只有百來家三甲醫(yī)院拿到備案,腎病是重點方向之一。

關于發(fā)布國家重點研發(fā)計劃“常見多發(fā)病防治研究”等重點專項2025年度項目申報指南的通知

1.2 當前政策定位:限制與開放并存

因此,干細胞治療腎病并沒有“全面叫?!?,而是分門別類地監(jiān)管。簡單說,就是違規(guī)的不能做,合規(guī)的可以繼續(xù)推進。

  • 不能做的:收費的臨床應用、沒有備案的機構私自治療、夸大療效的宣傳(像“3針逆轉尿毒癥”這種)。
  • 可以做的:在國家衛(wèi)健委備案的免費臨床研究,或者按藥品注冊途徑開展的新藥試驗。

二、為什么會有“叫?!钡膫髀??

2.1 安全和療效的爭議

在干細胞移植這件事上,風險和潛力是并存的。

技術層面,干細胞進入人體后,理論上可能引發(fā)免疫排斥,甚至有腫瘤形成的風險。早期有些未經驗證的治療案例,確實出現過過敏、感染等不良反應。

療效方面,雖然有些研究顯示干細胞能改善腎功能,比如讓肌酐降下來、尿蛋白減少,但它的長期效果和具體作用機制,還得靠大規(guī)模的臨床試驗來驗證。而且不同類型的干細胞,療效差別也挺大。

2.2 法規(guī)與質量標準不夠完善

制備標準方面,目前全國還沒有完全統(tǒng)一的規(guī)范,干細胞在采集、培養(yǎng)、冷凍保存等環(huán)節(jié)的要求不一致。不同機構做出來的細胞質量參差不齊,有些甚至不是在GMP(良好生產規(guī)范)實驗室里制備,存在雜質或污染風險。

商業(yè)亂象方面,一些機構打著 “干細胞治療包治百病” 的旗號,收著高昂的費用,實際卻沒什么明確效果,甚至還有虛假宣傳、醫(yī)療欺詐的情況。


三、科研持續(xù)進展:治療潛力獲認可

雖然干細胞治療腎病還存在一些爭議,但相關研究一直在穩(wěn)步推進,而且已經展現出不小的潛力:

3.1 機制明確:修復腎臟的核心作用

抗炎與免疫調節(jié):不少臨床研究都證實,間充質干細胞(MSCs)能抑制促炎因子的釋放,同時促進調節(jié)性T細胞(Treg)增殖,從而減輕腎臟纖維化和炎癥。這種“調節(jié)免疫反應”的特性,讓它在腎病治療中具備獨特優(yōu)勢。

組織再生與功能改善:我國科研人員曾對61例慢性腎病患者采用全身和局部干細胞移植,兩周之后檢查發(fā)現,患者的血 β2-MG、尿素氮、肌酐、尿酸這些指標都下降了,尿β2-MG、IgG、Alb、THP以及24小時尿蛋白、24小時白蛋白排泄等指標也有改善,這說明患者的腎功能確實提高了,干細胞對慢性腎?。–DK)的治療效果是挺明顯的。

旁分泌機制主導:早期人們認為干細胞修復腎臟主要依靠直接分化,但近年來的研究發(fā)現,它更像是“放大修復信號”的中間人,通過分泌HGF、VEGF等抗凋亡因子,以及EGF等生長因子和細胞外囊泡(EVs),改善腎臟微環(huán)境,喚醒身體自身的修復能力。這一認識也讓治療方案的設計更有針對性。

3.2 臨床研究持續(xù)推進

2025年5月,上海吉銳醫(yī)學科技有限公司自主研發(fā)的自體腎前體細胞回輸制劑(REGEND003)的新藥注冊臨床試驗
I/II期申請,已順利獲得國家藥品監(jiān)督管理局NMPA批準(受理號:CXSL2500196),這個藥是用來治療2型糖尿病合并慢性腎臟疾?。–KD)的。

自體腎前體細胞回輸制劑(REGEND003)

這次獲批的 REGEND003 細胞自體回輸制劑(也就是腎前體細胞療法),靠突破性的再生技術解決了不少治療難題。它從患者尿液里用無創(chuàng)的方式提取出有再生功能的SOX9+CD73+腎前體細胞,在體外培養(yǎng)擴增后,再回輸到腎臟的損傷區(qū)域。

通過分化和旁分泌兩種方式一起作用,實現腎小管和腎小球組織細胞的功能性再生,這樣就能修復腎臟結構,提高腎臟功能。

按照計劃,接下來3年里會完成確證性研究。要是能成功上市,它就會成為咱們國家第一個獲批的腎再生療法。


四、干細胞治療腎病的安全性:是否致癌?療效是否可靠?

關于干細胞治療腎病的安全性和效果,業(yè)內普遍認為需要結合現有科研成果和臨床經驗來綜合判斷。

安全性方面,現在臨床上常用的間充質干細胞,像從臍帶、脂肪里提取的這種,都屬于成體干細胞。它們的分化能力有限,而且不容易引發(fā)免疫排斥。很多臨床研究都顯示,這種干細胞的安全性是非常安全的,目前還沒有確鑿的證據說明它會增加致癌的風險。

療效上,在動物實驗和部分臨床試驗中,干細胞表現出多種修復腎臟的作用,包括分化補充受損細胞、分泌抗炎因子、抑制纖維化等。例如REGEND003二期臨床中70%患者蛋白尿顯著降低,美國Rilparencel治療使80%急性腎損傷患者脫離透析。

不過,干細胞療法的效果因人而異,目前大部分研究仍處在臨床試驗階段,還沒有統(tǒng)一、成熟的標準化方案。因此,它的可靠性仍需要更多高質量、長期隨訪的研究來進一步確認。


五、未來前景:規(guī)范化與多學科結合

5.1 政策與技術雙重突破

2025年的政策變化,正悄悄為干細胞治療腎病掃清一些關鍵障礙。

標準化制備:新指南里加強了對間充質干細胞的質量控制,明確了活性和功能細胞比例的技術規(guī)范,從源頭就保障治療效果。?

器官再生加速:政策鼓勵把 “干細胞 + 3D 生物打印” 這類創(chuàng)新技術結合起來,推動腎單位仿生結構的研發(fā)和應用。比如腎小管支架的研發(fā)已經進入動物實驗階段了。?

新藥審批綠色通道:不少干細胞藥物被納入了優(yōu)先審評的名單,有望在未來兩年里完成審批,正式用到臨床治療中。

5.2 可及性提升路徑

未來患者能從這項技術中受益,大概會經歷三個階段:

首先是醫(yī)保探索:一些城市已經將造血干細胞移植(雖暫不適用于腎?。┘{入醫(yī)保,為未來類似療法在腎病領域的報銷提供了參考樣本。

其次是成本下降:隨著生物反應器等規(guī)?;a技術的成熟,干細胞制備的成本有望明顯降低,讓這種治療逐步從高端走向可及。

最后是臨床常規(guī)化:當制備標準、監(jiān)管體系和臨床方案都趨于穩(wěn)定時,干細胞治療有望從實驗室和試點醫(yī)院走進更多科室,讓更多患者真正受益。


結語

綜上所述,干細胞治療腎病其實從來沒被國家叫停過,而是在更嚴格的規(guī)范框架里穩(wěn)步推進。隨著科研不斷取得突破,加上政策越來越完善,這種療法有望在未來成為慢性腎病治療的 “新希望”。?

對于患者來說,理性看待這項技術,選擇正規(guī)的醫(yī)療機構,多關注有科學依據的信息,這才是實現健康目標的關鍵。

免責說明:本文僅用于傳播科普知識,分享行業(yè)觀點,不構成任何臨床診斷建議!杭吉干細胞所發(fā)布的信息不能替代醫(yī)生或藥劑師的專業(yè)建議。如有版權等疑問,請隨時聯系我。

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