目錄

• 精神分裂癥的典型發(fā)病年齡是多少？
• 轉(zhuǎn)折點(diǎn)：青春期
• 精神分裂癥的早期預(yù)警信號(hào)
• 有多少人患有精神分裂癥？
• 精神分裂癥的特征
• 遲發(fā)性精神分裂癥
• 早發(fā)性精神分裂癥

精神分裂癥通常在青春期后發(fā)病。大多數(shù)人在十幾歲到三十歲出頭時(shí)被診斷出來(lái)。

精神分裂癥：癥狀通常什么時(shí)候開(kāi)始？

精神分裂癥的典型發(fā)病年齡是多少？

男性和女性患這種大腦疾病的可能性相同，但男性往往稍微早一些。平均而言，男性在十幾歲到二十歲出頭時(shí)被診斷出來(lái)。女性往往在20歲末至30歲出頭時(shí)被診斷出來(lái)。人們?cè)?2歲之前或40歲之后很少患上精神分裂癥。

轉(zhuǎn)折點(diǎn)：青春期

基因中的某些成分與環(huán)境中的某些成分之間的相互作用可能會(huì)導(dǎo)致這種疾病。研究人員仍有很多東西需要了解，但很可能有很多因素在起作用。有些問(wèn)題，比如接觸病毒或營(yíng)養(yǎng)不良（根據(jù)一種關(guān)于原因的理論），可能是在你還在母親子宮里時(shí)就發(fā)生的。對(duì)于弱勢(shì)群體來(lái)說(shuō)，使用大麻會(huì)增加患精神分裂癥等精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

沒(méi)有人確切知道為什么它通常會(huì)在青春期后期出現(xiàn)，但有很多理論。

在青春期，你的大腦會(huì)發(fā)生很大的變化和發(fā)育。這些變化可能會(huì)在有患病風(fēng)險(xiǎn)的人群中引發(fā)這種疾病。

一些科學(xué)家認(rèn)為這與大腦額葉皮層區(qū)域的發(fā)育有關(guān) 。其他人認(rèn)為這與隨著大腦成熟而消除的神經(jīng)細(xì)胞之間的太多連接有關(guān)  。

激素在青春期也發(fā)揮著重要作用。一種理論認(rèn)為，女性比男性更晚患精神分裂癥，因?yàn)樗齻兏邕M(jìn)入青春期，而雌激素可能會(huì)以某種方式保護(hù)她們。

精神分裂癥的早期預(yù)警信號(hào)

由于某些原因，精神分裂癥可能很難診斷。一是患有這種疾病的人通常沒(méi)有意識(shí)到自己生病了，因此他們不太可能去看醫(yī)生尋求幫助。

另一個(gè)問(wèn)題是，許多導(dǎo)致精神分裂癥的變化（稱為前驅(qū)癥狀）可以反映其他正常生活的變化。例如，患有這種疾病的青少年可能會(huì)放棄他們的朋友圈并開(kāi)始結(jié)識(shí)新朋友。他們也可能會(huì)出現(xiàn)睡眠問(wèn)題 ，或者突然開(kāi)始發(fā)現(xiàn)成績(jī)很差。

一些研究表明，如果醫(yī)生強(qiáng)烈認(rèn)為某人在早期階段就患有這種疾病，那么低劑量的抗精神病藥物可能會(huì)延緩病情。需要進(jìn)行更多研究來(lái)了解這些藥物是否對(duì)有患病風(fēng)險(xiǎn)的年輕人有效。認(rèn)知行為療法、家庭療法和社交技能訓(xùn)練似乎對(duì)他們有更明顯的好處，至少在短期內(nèi)，如果盡早使用的話。

有多少人患有精神分裂癥？

美國(guó)約有350萬(wàn)人被診斷患有精神分裂癥。它影響著世界上約1.1%的人口。

精神分裂癥的特征

精神分裂癥是一種綜合癥。精神分裂癥患者有幾種類型的癥狀：

• 幻覺(jué)。 你聽(tīng)到聲音、看到或聞到別人說(shuō)不存在的東西。這些聲音可能會(huì)批評(píng)或威脅你。他們可能會(huì)告訴你做一些你本來(lái)不會(huì)做的事情。
• 妄想。即使其他人向您提供證據(jù)或分享事實(shí)來(lái)解釋為什么您的信念是錯(cuò)誤的，您仍然相信不真實(shí)的事情。妄想對(duì)其他人來(lái)說(shuō)似乎很奇怪。
• 例如，您可能認(rèn)為電視正在向您發(fā)送特殊信息，或者收音機(jī)正在廣播您的想法，讓每個(gè)人都能聽(tīng)到。您可能還會(huì)感到偏執(zhí)并相信其他人試圖傷害您。
• 思想障礙。 您可能無(wú)法組織自己的想法，并且您可能會(huì)以別人難以理解的方式說(shuō)話。也許你在思考中停止說(shuō)話，因?yàn)槟阌X(jué)得它已經(jīng)從你的腦海中消失了。這稱為思想撤回。另一種混亂的思維方式稱為思維阻塞，當(dāng)某人的思維流程突然停止時(shí)，他們可能會(huì)變得沉默，直到新的想法進(jìn)入他們的頭腦。
• 運(yùn)動(dòng)障礙。 您可能會(huì)一遍又一遍地移動(dòng)身體，就像您感到不安一樣，或者您可能會(huì)停止移動(dòng)和做出反應(yīng)。醫(yī)生稱此為緊張癥。
• 陰性癥狀。也許你說(shuō)話語(yǔ)氣平淡、平淡、難以跟進(jìn)、對(duì)日常生活缺乏興趣、難以維持人際關(guān)系。你可能看起來(lái)很沮喪。但是，雖然悲傷、流淚和其他癥狀表明抑郁，但所謂的負(fù)面癥狀更有可能表明大腦工作方式出現(xiàn)問(wèn)題。

遲發(fā)性精神分裂癥

精神分裂癥可能在以后的生活中出現(xiàn)。晚發(fā)性精神分裂癥在 45 歲之后被診斷出來(lái)。患有該病的人更有可能出現(xiàn)妄想和幻覺(jué)等癥狀。他們不太可能出現(xiàn)負(fù)面癥狀、思維混亂、學(xué)習(xí)障礙或理解信息困難。

醫(yī)生認(rèn)為遺傳可能是罪魁禍?zhǔn)?，就像早發(fā)性精神分裂癥一樣。他們還認(rèn)為晚發(fā)可能是一種亞型，在正確的觸發(fā)因素出現(xiàn)之前不會(huì)影響患者。有認(rèn)知、視力或聽(tīng)力問(wèn)題的人，或者多疑、孤立或隱居的人可能更有可能患上這種病。

早發(fā)性精神分裂癥

13歲以下的人被診斷患有精神分裂癥的情況很少見(jiàn)，但這種情況也有可能發(fā)生。對(duì)于幼兒，早發(fā)性精神分裂癥通常會(huì)導(dǎo)致：

• 說(shuō)話延遲
• 遲到或不尋常的爬行
• 走路晚了
• 不尋常的動(dòng)作，例如手臂拍打或搖擺

青少年的父母可能會(huì)注意到：

• 沒(méi)有花太多時(shí)間與朋友和家人在一起
• 學(xué)校成績(jī)下降
• 睡眠困難
• 心情不好
• 沮喪
• 沒(méi)有動(dòng)力
• 使用藥物或酒精
• 奇怪的行為

青少年出現(xiàn)妄想的可能性較小，但出現(xiàn)幻視的可能性更大。了解有關(guān)兒童早期精神分裂癥癥狀的更多信息。

參考資料：

Canuso, C.M. Psychopharmacology Bulletin, published online 2007.

Larson, K., Expert Review of Neurotherapeutics, published online August 2010.

National Alliance on Mental Illness: “Schizophrenia.”

National Institute of Mental Health: “Schizophrenia.”

Uhlhass, P. Schizophrenia Bulletin, published online May 2011.

Schizophrenia and Related Disorders Alliance of America: “About Schizophrenia.”

Medscape: “Newer Antipsychotics Play an Important Role in the Management of Late-Onset Schizophrenia.”

Psychiatric Times: “Novel Insights on Cannabis and Psychosis,” July 2020.

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