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早產兒腦癱:風險、癥狀和管理

早產兒腦癱:風險、癥狀和管理

三分之一到一半的早產兒出生時大腦發(fā)育不全,使他們更容易受到可能導致腦癱的損傷。

由于醫(yī)療保健的進步允許早期識別和干預,可以最大程度地減少腦癱的癥狀和并發(fā)癥,從而優(yōu)化兒童的生活質量。

本文將探討如果您的早產兒患有腦癱,會發(fā)生什么以及如何有效地對其進行治療。使用以下鏈接探索本文的特定部分:

  • 早產與腦癱之間的聯(lián)系
  • 早產兒腦癱的7個癥狀
  • 早產兒腦癱的治療

早產與腦癱之間的聯(lián)系

嬰兒必須在37周之前出生,才被視為早產。在中國,大約每20個嬰兒就有1個早產。早產兒出生得越早,就越有可能出現(xiàn)并發(fā)癥。出生體重較低的早產兒出現(xiàn)并發(fā)癥的風險也較高。超過80%的25周前出生的早產兒可能會出現(xiàn)大腦發(fā)育并發(fā)癥。

早產的危險因素有很多,包括:?

  • 高血壓
  • 糖尿病
  • 遺傳影響
  • 感染
  • 壓力
  • 攜帶多個嬰兒
  • 已有的健康問題
  • 曾有過早產或多次流產史
  • 子宮、子宮頸或胎盤問題

早產兒的母親常常因早產而責備自己,但很多時候卻無法確定原因。即使沒有任何危險因素的母親也可能發(fā)生早產。有時,它就這樣發(fā)生了。

雖然足月出生的嬰兒可能發(fā)生腦癱,但早產確實會增加患腦癱的風險。腦癱是由發(fā)育中的大腦受損引起的。由于多種原因,早產嬰兒更容易發(fā)生腦損傷,包括:

  • 腦出血:嬰兒出生越早,腦出血(也稱為腦室內出血)的風險就越高
  • 大腦發(fā)育中斷:嬰兒早產時,大腦發(fā)育的典型模式被打亂,這可能會導致大腦損傷
  • 缺氧:由于早產兒的肺部可能發(fā)育不全,他們更有可能經(jīng)歷低氧水平,這可能會導致腦細胞受損

早產兒有腦損傷并不意味著他們患有腦癱。腦癱僅是由于大腦中參與運動的特定區(qū)域受損引起的,包括運動皮層、基底神經(jīng)節(jié)、小腦和丘腦。

如果您最近生了早產兒,請保持積極態(tài)度并教育自己如何最好地照顧您的寶寶。

早產兒腦癱的7個跡象

早產兒腦癱

大約10%28周之前出生的早產兒患有腦癱。

因此,密切關注腦癱的早期癥狀非常重要。您越早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并尋求治療,它們對孩子生活質量的影響就越小。

以下是早產兒腦癱的常見癥狀:

1. 發(fā)育遲緩

通常,發(fā)育遲緩是兒童腦癱的第一個可檢測到的跡象。

腦癱的程度可以從輕微到嚴重。通常,輕微的病例會被忽視,直到兒童開始錯過發(fā)育里程碑。一般來說,到6個月大時,嬰兒可以在沒有支撐的情況下雙向滾動和坐下。大約12個月大時,孩子可以站立,到15個月大時,他們通常可以自己行走。

記得調整早產兒的年齡!例如,如果您的寶寶12個月大,并且提前8周出生,則調整后的年齡將為10個月。并非所有嬰兒都以相同的速度發(fā)育。有時,嬰兒在某一領域的發(fā)育會延遲,但在其他領域可能會達到目標甚至領先。

2.非典型的行走模式

腦癱會影響身體的各個部位。最常見的腦癱類型是痙攣性截癱,僅腿部有運動障礙。因此,患有痙攣性截癱的早產兒通常具有完全典型的上半身功能。只有當孩子開始走路時,運動障礙才會變得明顯。

腦癱的步行模式特征包括:

  • 踮起腳尖
  • 蹲伏步態(tài)
  • 剪刀步態(tài)

3.疲勞

疲勞是早產和腦癱的一種極其常見的結果。由于運動障礙,腦癱患者必須使用更多的能量來移動,并且更快地感到疲勞。因此,您的早產兒可能需要更多時間來進行日常活動,例如喂食和穿衣。

4.缺乏與周圍環(huán)境的互動

雖然您的孩子可能看起來對探索周圍的環(huán)境不感興趣,但實際上并非如此。相反,他們的運動障礙使他們難以四處走動,這阻礙了他們與環(huán)境的互動。

5.偏愛身體的一側

痙攣性偏癱是腦癱的一種,僅影響身體的一側。雖然我們都有主導一側,但患有痙攣性偏癱的兒童可能會養(yǎng)成只使用一側的習慣,而完全避免與另一側接觸。例如,您的孩子可能傾向于向某個方向傾斜,走路或爬行時拖著一條腿,或者握緊受影響的手。偏癱的治療對于發(fā)展雙邊協(xié)調至關重要。

6. 握持時肌肉松軟或僵硬

根據(jù)腦損傷的位置,早產兒可能會出現(xiàn)極高或極低的肌張力。當被抱起來時,肌張力較低的兒童會感到軟弱無力,并且可能會低下頭。肌張力高的人會感到僵硬并抵抗運動,這使得他們很難將他們放在汽車座椅或高腳椅上。

7. 喂養(yǎng)不當

如果腦癱影響口腔運動肌,兒童可能難以咀嚼和吞咽食物。因此,許多腦癱兒童存在喂養(yǎng)困難,這使他們面臨營養(yǎng)不良和脫水的風險。早產兒出生時比足月兒小。它們通常會在2-3歲左右恢復體型,但前提是營養(yǎng)充足。 ??

早產兒腦癱的治療

腦癱幼兒接受物理治療

治療早產兒腦癱的最佳做法之一是定期進行兒童健康檢查,以確保您的孩子以健康的速度發(fā)育。這可以確保他們獲得適當?shù)臓I養(yǎng)并達到重要的發(fā)育里程碑。

醫(yī)生常常猶豫是否診斷嬰兒期的輕度腦癱,因為1歲之前發(fā)現(xiàn)的運動障礙通常會?自行消失。

然而,家長不應該被動地等待癥狀改善或惡化。

即使您的嬰兒沒有腦癱,對運動問題的早期干預也可以顯著改善活動能力。如果您不確定您的孩子是否表現(xiàn)出運動遲緩,請考慮使用美國兒科學會開發(fā)的這款互動工具來更多地了解不同年齡段的期望。

腦癱的早期干預通常包括:

  • 物理治療,可拉伸和強化緊繃的肌肉、改善運動范圍并促進正確的步態(tài)模式
  • 職業(yè)治療,以增加對游戲和其他日?;顒拥膮⑴c
  • 言語治療,可解決進食或溝通困難的口腔運動技能
  • 適當?shù)臓I養(yǎng),可以解決營養(yǎng)不良并促進正常生長和肌肉骨骼健康
  • 矯形器,可支持正確的肌肉骨骼排列并輕輕拉伸緊繃的肌肉
  • 藥物,暫時緩解高肌張力的藥物
  • 干細胞治療干細胞具有自我更新能力,可分化為神經(jīng)元,星形膠質細胞,少突膠質細胞潛能的神經(jīng)前體細胞,在回輸后分化的神經(jīng)元補充缺損的神經(jīng)元,并促進小兒腦組織中的神經(jīng)細胞分化發(fā)揮功能,恢復腦神經(jīng)的正常生長發(fā)育,改善大腦的認知功能障礙。

早期干預是積極主動的,有助于在癥狀變成習慣或導致進一步并發(fā)癥之前解決它們。除了上述管理技術外,一般的健康行為(例如營養(yǎng)飲食和每天進行身體活動)可以最大程度地減少腦癱的癥狀和并發(fā)癥。

由于游戲對于嬰兒和兒童運動技能的發(fā)展至關重要,因此最佳地設置游戲區(qū)域也有助于控制腦癱癥狀。盡量豐富孩子的環(huán)境,使用顏色鮮艷的玩具、各種質地的玩具或發(fā)出聲音的玩具來刺激感官(但要注意不要過度使用,造成感官超負荷)。將玩具靠近孩子,鼓勵他們利用精細運動技能盡可能多地探索。

確保玩具適合您的孩子的發(fā)展并具有吸引力。戶外玩耍還可以通過在沙箱中挖掘、游泳或在樹葉堆中玩耍等活動來鼓勵更自然的環(huán)境互動和粗大運動。

腦癱的早期治療是理想的,因為兒童的大腦比成人的大腦具有更多的可塑性?,這使得他們更容易適應和替換異常的運動模式。孩子越小,他們的大腦就越容易學習和適應。

了解早產兒腦癱:要點

早產兒患腦癱的風險增加。因此,家長需要了解哪些癥狀需要警惕并盡早尋求治療。

希望本文能幫助您更好地了解早產兒腦癱以及早期治療的重要性。

免責說明:本文僅用于傳播科普知識,分享行業(yè)觀點,不構成任何臨床診斷建議!杭吉干細胞所發(fā)布的信息不能替代醫(yī)生或藥劑師的專業(yè)建議。如有版權等疑問,請隨時聯(lián)系我。

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