近幾年，關(guān)于”干細(xì)胞可以治愈腦卒中”的消息在網(wǎng)絡(luò)上頻頻出現(xiàn)，甚至有一些機(jī)構(gòu)打著”徹底逆轉(zhuǎn)腦損傷、恢復(fù)如初”的旗號(hào)收取高額費(fèi)用，讓不少患者和家屬心動(dòng)又疑惑：究竟是醫(yī)學(xué)突破還是精心設(shè)計(jì)的騙局？

其實(shí)要搞清楚這個(gè)問(wèn)題，不妨先回到疾病本身：腦卒中治療到底難在哪？目前干細(xì)胞療法的真實(shí)進(jìn)展又到了哪一步？

本文將從科學(xué)原理、真實(shí)案例、臨床數(shù)據(jù)到現(xiàn)狀，系統(tǒng)拆解干細(xì)胞治療腦卒中的真相，幫助患者理性判斷：在追逐”康復(fù)希望”的路上，如何避免踩中虛假宣傳的陷阱，真正抓住科學(xué)進(jìn)步的曙光。

干細(xì)胞治療腦卒中是騙局嗎？2025最新療效解析與避坑指南

一、腦卒中的治療困境：傳統(tǒng)療法的局限

腦卒中，俗稱(chēng)中風(fēng)，導(dǎo)致持續(xù)超過(guò)24小時(shí)的局灶性或全身性神經(jīng)功能缺損。是人們?nèi)粘Ｉ钪幸环N常見(jiàn)的腦血管疾病，也是目前排在我國(guó)居民致死病因首位的“頭號(hào)健康殺手”。

目前，傳統(tǒng)治療方法主要有三種：

1. ??藥物治療??：如溶栓治療，但??時(shí)間窗口非常狹窄??（通常在4.5小時(shí)內(nèi)），且對(duì)減輕腦組織水腫和繼發(fā)性損害效果較好，卻不能從根本上解決腦細(xì)胞再生的問(wèn)題。
2. ??手術(shù)治療??：如開(kāi)顱手術(shù)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，同時(shí)也不排除后遺癥遺留的可能性，術(shù)后也無(wú)法使已受損傷的腦組織恢復(fù)功能。
3. ??康復(fù)訓(xùn)練??：純粹的康復(fù)訓(xùn)練不能治療腦卒中，但有助于患者進(jìn)一步的恢復(fù)。

這些傳統(tǒng)方法雖然能挽救部分生命，但對(duì)于已經(jīng)死亡的腦細(xì)胞??無(wú)法實(shí)現(xiàn)修復(fù)或再生??，因此大多數(shù)中晚期患者仍面臨嚴(yán)重的功能障礙，如偏癱、失語(yǔ)等，給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。

這也是為什么干細(xì)胞治療成為研究熱點(diǎn)。如果能通過(guò)移植間充質(zhì)干細(xì)胞或神經(jīng)干細(xì)胞，促進(jìn)神經(jīng)再生、血管生成和神經(jīng)功能修復(fù)，或許能從根本上改變腦卒中的治療模式，為患者帶來(lái)更持久的康復(fù)希望。

二、干細(xì)胞治療為什么能夠改善腦卒中？

干細(xì)胞具有??自我更新和多向分化??的能力，能夠分化成多種細(xì)胞類(lèi)型，包括神經(jīng)細(xì)胞。在腦卒中治療中，干細(xì)胞主要通過(guò)以下機(jī)制發(fā)揮作用：

??1.替代壞死腦細(xì)胞??：干細(xì)胞具有分化潛能，能夠分化為具有特定功能的神經(jīng)細(xì)胞，并替換掉受損或壞死的腦細(xì)胞，有效地恢復(fù)腦部組織的功能和結(jié)構(gòu)。

??2.營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)??：干細(xì)胞能夠產(chǎn)生多種營(yíng)養(yǎng)因子，如干細(xì)胞生長(zhǎng)因子和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子等，這些因子能夠刺激和促進(jìn)腦部神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)，從而幫助其修復(fù)和恢復(fù)功能。

??3.促進(jìn)血管新生??：干細(xì)胞能夠增強(qiáng)血管再生的能力，促進(jìn)缺血血管的生成，從而提高腦卒中后期的血液供應(yīng)和組織氧合水平，有助于加速腦部修復(fù)的過(guò)程。

??4.免疫調(diào)節(jié)與抗炎??：干細(xì)胞能夠通過(guò)旁分泌途徑生成多種神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子，對(duì)神經(jīng)元起到保護(hù)作用，同時(shí)減少局部或系統(tǒng)炎癥反應(yīng)。

三、2025年干細(xì)胞治療腦卒中最新臨床進(jìn)展

案例1：胚胎神經(jīng)干細(xì)胞移植治療缺血性中風(fēng)療效

2025年2月17日，舉行的國(guó)際卒中大會(huì)（ISC 2025）上，一項(xiàng)題為《首次使用胚胎源性神經(jīng)干細(xì)胞 (NR1) 進(jìn)行腦內(nèi)移植治療慢性缺血性中風(fēng)的人體1/2a期研究 (NCT04631406)：12個(gè)月結(jié)果》的臨床研究報(bào)告引起了廣泛關(guān)注。^[1]

該研究揭示了通過(guò)神經(jīng)干細(xì)胞移植技術(shù)，能夠顯著改善患有超過(guò)12個(gè)月慢性缺血性中風(fēng)成年患者的神經(jīng)功能和運(yùn)動(dòng)能力。

首次人體臨床試驗(yàn)為期12個(gè)月，納入了18名缺血性皮層下大腦中動(dòng)脈中風(fēng)后6至60個(gè)月的成年人，他們的改良Rankin量表評(píng)分為3或4。研究發(fā)現(xiàn)：

12個(gè)月內(nèi)觀察到顯著神經(jīng)功能改善：17名隨訪(fǎng)≥3個(gè)月的患者中，所有受試者Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能量表（FMMS）總分均提升，其中11人達(dá)到臨床意義的恢復(fù)；12個(gè)月時(shí)，總FMMS平均增加12.1分，上肢和下肢功能分別提升7.4分和4.7分，日常生活能力（BI）提高7.7分，美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）改善1.77分，步行速度亦顯著增強(qiáng)。

影像學(xué)顯示，14名患者在第7天出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)前皮質(zhì)瞬態(tài)FLAIR信號(hào)（2個(gè)月內(nèi)消退），靜息態(tài)fMRI提示感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)功能連接增強(qiáng)，F(xiàn)DG PET證實(shí)同側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)及對(duì)側(cè)小腦代謝活性提升。

安全性方面，僅出現(xiàn)頭痛、短暫性失語(yǔ)癥惡化及無(wú)癥狀硬膜下積液等輕微不良事件，均自行緩解。

詳情請(qǐng)瀏覽：全球首例胚胎神經(jīng)干細(xì)胞治療中風(fēng)人體試驗(yàn)成功：患者運(yùn)動(dòng)功能顯著恢復(fù)

案例2：間充質(zhì)干細(xì)胞治療出血性腦卒中臨床效果

2025年6月12日，國(guó)際期刊《Regenerative Therapy》上發(fā)表了一篇名為《間充質(zhì)干細(xì)胞治療出血性中風(fēng)：臨床回顧》的臨床成果。^[2]

現(xiàn)有臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）用于腦出血患者的安全性已得到一致證實(shí)，未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。但在療效方面，結(jié)果并不完全一致：部分研究顯示患者在神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)功能方面有明顯改善，而也有研究未發(fā)現(xiàn)顯著臨床效果。

多數(shù)研究采用NIHSS、BI、MBI、FIM等量表評(píng)估，結(jié)果表明不少患者在語(yǔ)言、肌力、認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)獨(dú)立性等方面出現(xiàn)不同程度的恢復(fù)。一項(xiàng)研究報(bào)道患者在隨訪(fǎng)兩年中言語(yǔ)、肌肉力量、呼吸及疼痛均改善；另一項(xiàng)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)六個(gè)月內(nèi)患者 NIHSS和BI評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，部分患者甚至實(shí)現(xiàn)神經(jīng)功能完全恢復(fù)。Chang和Tsang的研究則在五年隨訪(fǎng)中進(jìn)一步證實(shí)了功能改善的持久性。

但也存在陰性結(jié)果。例如Bashin小組未觀察到運(yùn)動(dòng)功能的顯著差異，但發(fā)現(xiàn)其在炎癥反應(yīng)和相關(guān)生物標(biāo)志物方面可能有作用。

案例3：經(jīng)鼻間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞治療圍產(chǎn)期動(dòng)脈缺血性卒中療效

2025年7月14日，荷蘭烏得勒支大學(xué)醫(yī)學(xué)中心牽頭在《Stroke》期刊上發(fā)表了一篇名為《經(jīng)鼻基質(zhì)細(xì)胞治療圍產(chǎn)期動(dòng)脈卒中：2年安全性和神經(jīng)發(fā)育》的臨床研究成果。

本次臨床研究，納入2020.02–2021.04 期間接受單次經(jīng)鼻同種異體間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞 (MSC)?注射的新生兒（N=10）。本次事后分析評(píng)估了腦組織缺損、不良事件及2歲時(shí)的神經(jīng)發(fā)育指標(biāo)。作為對(duì)照，選取符合入組標(biāo)準(zhǔn)但未接受MSC的注冊(cè)隊(duì)列（N=39）進(jìn)行比較。

主要臨床結(jié)果：

短期影像學(xué)：3個(gè)月時(shí)，PASSIoN組的平均組織丟失率為89%±21%，顯示保留組織比入組時(shí)預(yù)期更多。

與注冊(cè)隊(duì)列對(duì)比：PASSIoN組在3個(gè)月MRI上出現(xiàn)內(nèi)囊后肢及腦腳不對(duì)稱(chēng)的比例顯著低于對(duì)照（內(nèi)囊后肢40%vs81%；腦腳10%vs61%）；2歲時(shí)運(yùn)動(dòng)Z分?jǐn)?shù)也更好。

安全性：隨訪(fǎng)至2歲未報(bào)告與MSC相關(guān)的嚴(yán)重不良事件。

結(jié)論與意義：這項(xiàng)小樣本、無(wú)隨機(jī)對(duì)照的早期研究表明，經(jīng)鼻MSC治療在本研究樣本中長(zhǎng)期安全性良好，且在運(yùn)動(dòng)結(jié)局方面可能優(yōu)于未接受MSC的患兒。研究作者強(qiáng)調(diào)，需要開(kāi)展隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證MSC對(duì)圍產(chǎn)期動(dòng)脈缺血性卒中患兒的真正療效與長(zhǎng)期安全性。

四、干細(xì)胞治療的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題與局限

綜上所述，干細(xì)胞治療腦卒中的研究取得了顯著的進(jìn)展，但仍面臨諸多挑戰(zhàn)：

1.  技術(shù)門(mén)檻高，風(fēng)險(xiǎn)尚未完全解決?：干細(xì)胞定向分化、存活整合及免疫排斥問(wèn)題待解，此外可能出現(xiàn)短期不良反應(yīng)，如發(fā)熱、注射部位反應(yīng)等。

2.治療費(fèi)用高昂?：?jiǎn)未沃委煶杀具_(dá)幾萬(wàn)元，長(zhǎng)期康復(fù)監(jiān)測(cè)費(fèi)用疊加，且未納入醫(yī)保，普通患者負(fù)擔(dān)沉重。

3.療效并非100%：目前的研究結(jié)果多顯示“改善趨勢(shì)”和“部分患者有效”，其療效存在個(gè)體差異，并非對(duì)所有患者都有效，也不能保證徹底治愈或恢復(fù)如初。

4.技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)未統(tǒng)一：最佳的細(xì)胞類(lèi)型、最佳劑量、最佳輸注時(shí)機(jī)、最佳輸注途徑等問(wèn)題，全球科學(xué)界仍在探索中，尚未形成金標(biāo)準(zhǔn)。

五、常見(jiàn)騙局與風(fēng)險(xiǎn)

那么，干細(xì)胞治療是不是騙局？答案是：干細(xì)胞療法本身不是騙局，但市面上很多打著干細(xì)胞旗號(hào)的治療可能是騙局。

“包治百病”、“一針見(jiàn)效”、“徹底根治”：這是最經(jīng)典的騙術(shù)。干細(xì)胞不是萬(wàn)能神藥，目前也不可能實(shí)現(xiàn)中風(fēng)后遺癥的徹底根治。任何做出絕對(duì)化承諾的機(jī)構(gòu)都不可信。

“口服干細(xì)胞”、“干細(xì)胞化妝品/保健品”：干細(xì)胞無(wú)法通過(guò)口服起效，胃酸會(huì)直接殺死它們。所有聲稱(chēng)口服、涂抹有效的產(chǎn)品都是騙人的。

警惕費(fèi)用過(guò)高或過(guò)低：過(guò)高（如幾十萬(wàn)一針）或過(guò)低（幾千塊一針）都要警惕，大概率有問(wèn)題。

高價(jià)“私人定制”陷阱：一些中介機(jī)構(gòu)打著“國(guó)外先進(jìn)技術(shù)”旗號(hào)，收取數(shù)十萬(wàn)費(fèi)用進(jìn)行所謂“干細(xì)胞移植”，實(shí)則可能注射的是生理鹽水或未經(jīng)處理的細(xì)胞。

六、如何尋找靠譜的干細(xì)胞機(jī)構(gòu)渠道？

查詢(xún)注冊(cè)信息：正規(guī)臨床試驗(yàn)會(huì)在ClinicalTrials.gov等平臺(tái)注冊(cè)，有明確編號(hào)、研究方案和倫理審查批號(hào)。

機(jī)構(gòu)資質(zhì)：選擇有資質(zhì)、能說(shuō)清細(xì)胞來(lái)源的機(jī)構(gòu)，細(xì)胞應(yīng)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩查和質(zhì)量控制。

查看價(jià)格是否合理：對(duì)于那些收費(fèi)極高又承諾效果的“臨床試驗(yàn)”，需要保持警惕，正規(guī)的臨床研究通常不會(huì)向參與者收取高額費(fèi)用。

七、避坑指南：給患者的實(shí)用建議

定位清晰：將干細(xì)胞視為“可選的研究性或輔助性療法”，不是治愈手段——可以期待，但需保持理性。

優(yōu)先臨床試驗(yàn)：盡量參與正規(guī)注冊(cè)的臨床研究，并核實(shí)注冊(cè)號(hào)、倫理批準(zhǔn)及隨訪(fǎng)計(jì)劃。

核實(shí)醫(yī)院資質(zhì)：確認(rèn)提供治療的醫(yī)院是否在國(guó)家衛(wèi)健委公布的干細(xì)胞臨床研究備案機(jī)構(gòu)名單中，不在名單上則屬不合規(guī)。

警惕虛假宣傳：對(duì)宣稱(chēng)“包治百病”或收取高額預(yù)付款的私人機(jī)構(gòu)保持高度警惕，謹(jǐn)防上當(dāng)。

咨詢(xún)權(quán)威醫(yī)生：在嘗試任何新療法前，應(yīng)先向?qū)I(yè)醫(yī)生了解風(fēng)險(xiǎn)與適應(yīng)性。

結(jié)語(yǔ)

干細(xì)胞治療腦卒中，不是騙局，但距離“全民可用的治愈手段”還有不短的距離?；颊咝枰杼摷傩麄?，避免花錢(qián)買(mǎi)希望；同時(shí)也可以保持謹(jǐn)慎的樂(lè)觀，關(guān)注正在進(jìn)行的臨床研究?？茖W(xué)的腳步或許比廣告慢，但一旦跨越瓶頸，才是真正能改變命運(yùn)的力量。

參考資料：

[1]https://www.healio.com/news/neurology/20250217/neural-stem-cell-transplant-improves-outcomes-for-chronic-ischemic-stroke-at-12-months

[2]Calle S, Zurita M. Mesenchymal stem cell for hemorrhagic stroke: A clinical review. Regen Ther. 2025 Jun 12;30:173-181. doi: 10.1016/j.reth.2025.05.011. PMID: 40575346; PMCID: PMC12197982.

[3]Wagenaar N, Baak LM, van der Aa NE, Groenendaal F, Dudink J, Tataranno ML, Koopman C, Verhage CH, Eijsermans RMJC, van Teeseling HC, Smit LS, Jellema RK, de Haan TR, Ter Horst HJ, de Boode WP, Steggerda SJ, Mulder-de Tollenaer SM, Dijkman KP, de Haar CG, de Vries LS, van Bel F, Heijnen CJ, Nijboer CH, Benders MJNL. Perinatal Arterial Stroke Treated With Stromal Cells Intranasally: 2-Year Safety and Neurodevelopment. Stroke. 2025 Sep;56(9):2410-2418. doi: 10.1161/STROKEAHA.125.050786. Epub 2025 Jul 14. PMID: 40654084; PMCID: PMC12372720.

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