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胚胎干細胞衍生的神經(jīng)干細胞移植對缺血性中風后并發(fā)癥的功效如何?

鑒于中風的高患病率和發(fā)病率,有必要發(fā)現(xiàn)新的策略來替代丟失的神經(jīng)組織,以恢復大腦的完整性及其功能。

眾所周知,胚胎源性神經(jīng)干細胞 (ESC-NSC) 可以替代死亡細胞,并在大腦中發(fā)揮營養(yǎng)、可塑性和免疫調(diào)節(jié)作用,本次系統(tǒng)評價和薈萃分析的目的是評估其在治療以下疾病中的功效:缺血性中風。

胚胎干細胞衍生的神經(jīng)干細胞移植對缺血性中風后并發(fā)癥的功效如何?

胚胎干細胞衍生的神經(jīng)干細胞移植對缺血性中風后并發(fā)癥的功效如何?

在Medline、Embase、Scopus和Web of Science的電子數(shù)據(jù)庫中進行了廣泛的系統(tǒng)檢索。兩名獨立研究人員收集了數(shù)據(jù),并根據(jù)PRISMA指南將其提取到清單中。所有研究均根據(jù)報告的運動功能、神經(jīng)狀態(tài)和梗塞面積的結(jié)果進行分類。計算每個樣本的標準化平均差異,并進行匯總數(shù)據(jù)分析以估計總體效應大小。基于I2檢驗評估異質(zhì)性,如果存在異質(zhì)性,則進行亞組分析以檢測潛在來源。

薈萃分析結(jié)果顯示,胚胎-神經(jīng)干細胞移植治療改善了動物的運動功能(SMD = 1.14;95% CI:0.66, 1.62;p = 0.005;I2=60.7%)及其神經(jīng)狀態(tài)(SMD=1.44;95% CI:0.63,2.25;p <0.001;I?2?= 85.6%)。然而,在注射 ESC-NSC 后,沒有發(fā)現(xiàn)對減少梗塞病灶大小有任何有意義的影響(SMD=-0.43;95% CI:-0.87,0.02)。

根據(jù)亞組分析,只有短暫性中風模型的動物表現(xiàn)出運動功能(SMD=1.31,95%CI:0.72至1.9;p<0.0001)和神經(jīng)狀態(tài)(SMD=1.44;95%CI:0.49至2.38;p<0.0001)改善。 p=0.003)。

臨床前證據(jù)表明,在受傷后24至72小時內(nèi)給予胚胎-神經(jīng)干細胞移植可改善患有短暫性缺血性中風的動物的運動功能和神經(jīng)狀態(tài)。

參考資料:DOI:https://doi.org/10.1016/j.ibneur.2023.08.329

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